这样的孩子为何也会得抑郁症？

　　我和丈夫相亲相爱，家庭氛围十分和谐，我们也不曾要求小松必须取得多么令人羡慕的成绩

　　高中的课程难度增大，学生不适应是常有的事，大多过一段时间就好了，但我没有想到小松一蹶不振

　　小松得了抑郁症，妈妈姚女士非常自责，因为她从各种渠道得知，孩子得抑郁症的主要原因是原生家庭出了问题，比如父母关系不好、对孩子要求过严等。

　　“我按照专家列出的具体病因自查，却难以对号入座。”姚女士十分困惑，这也是她来咨询的原因，“我和丈夫相亲相爱，家庭氛围十分和谐，我们也不曾要求小松必须取得多么令人羡慕的成绩，为什么他会摊上抑郁症这样的怪病?”

　　小松今年17岁，上高二。上初中时，小松学习成绩不错，重要考试总能跻身全班前10名。因为英语成绩好，他被同学们推举为英语课代表，还曾代表学校参加全省中学生英语演讲比赛，获得二等奖。

　　姚女士告诉我，她和丈夫都有留学经历，现在工作中每天都要用英语与外国同事交流，辅导小松口语和听力没问题。

　　升入高中不久，小松出现了抑郁症状，但并未引起姚女士的注意。

　　“高中的课程难度增大，学生不适应是常有的事，大多过一段时间就好了，但我没有想到小松一蹶不振。”说起一年前的事，姚女士痛心疾首。

　　高一第一次月考，小松的数学考了97分，因为满分是150分，这个成绩刚刚及格。小松大受打击，从此闷闷不乐，经常向父母感叹，说自己是“学渣”。

　　高一期中考试，小松名列全班第24名、年级第179名。按照学校往年的高考成绩推算，这样的成绩可以被一本高校录取，但小松的高考目标是北京大学，这样的成绩差得很远。

　　“从那以后，小松特别刻苦地学习，简直是废寝忘食。”姚女士说，“我以为这是奋发图强、知耻而后勇，所以特别支持。我担心他压力过大，周末经常拉他一起去游泳、看电影，但他不肯耽误时间，总是推三阻四，只想一个人在家用功。”

　　我问：“您是怎么发现他不对劲儿的?”

　　姚女士说：“一天凌晨，我上卫生间，发现小松的卧室里有动静，走近仔细听，原来他在哭泣。我推开门，问他怎么了，他马上翻过身去，不肯跟我说话。第二天我想带他看心理医生，他坚决拒绝，说自己没病。”

　　不久后的一天，小区的保安告诉姚女士，小松每天傍晚都去小树林里捶打一棵树，树皮都被打掉了一大块。姚女士找到那棵树，惊讶地发现，被打掉皮的树干上血迹斑斑。她不愿相信是小松干的，于是跑回家，抓起小松的手来看，顿时脑袋“嗡”的一声—小松的手上伤痕累累，有的地方已经感染化脓……

　　在医院精神科，小松被诊断为中度抑郁症。姚女士按照医生的建议，给小松办理了休学一年的手续，让小松居家静养。除了药物治疗，小松还需要接受心理辅导。

　　家庭因素往往是压死骆驼的最后一根稻草。但您认为这根稻草应该承担多大的责任?

　　“我把孩子养废了，真没用!”姚女士痛苦地摇头，“我真想一死了之，却又放不下丈夫和孩子……”

　　姚女士的精神状态令人担忧，若不及时干预，恐怕她会出现比小松更严重的抑郁症状。于是，我采取迂回战术，从抑郁症的成因开始聊起。

　　我告诉姚女士，关于抑郁症的定义和成因，学术界有不同的说法，总体说来，抑郁症不是单一的病种，而是一个谱系。它与遗传、大脑结构差异、生理性病变、身心状态失衡等因素有关，同时受到养育环境、成长环境、社会环境的影响。

　　“抑郁症的发生与多种因素有关，只怪罪父母是不公平的。”我说，“我接触的案例中，许多抑郁症患者家庭幸福，本人学习、工作成绩斐然，照样被抑郁症折磨。所以，您不必过于自责，只有平复心情，理性地看待问题，才能看清抑郁症的本质和小松患病的根本原因，否则对自己不利，对小松也不利。安全和多个维度相关，只怪罪父母是不公平的……我更倾向于认为，孩子抑郁，是整个社会的某种‘疾病’在最脆弱的这群人身上爆发。”

　　姚女士似乎看到了希望：“除家庭环境不佳以外，还有哪些因素会导致小松患抑郁症?”

　　心理学研究证明，压力才是导致抑郁症的罪魁祸首。学习压力、人际交往压力、青春期生理变化、对未来的迷茫、不适应新环境等，都有可能给小松造成心理压力。

　　“当然，家庭环境不佳也可能成为压力源，但不是唯一的压力源。”我解释，“孩子得了抑郁症，人们之所以总是怪罪原生家庭，是因为家庭是孩子的‘最后堡垒’，如果家长不包容、不支持孩子，孩子心中来自家庭以外的压力就会被放大，就会从怀疑到自卑，从失望到绝望。说白了，家庭因素往往是压死骆驼的最后一根稻草。您认为这根稻草应该承担多大的责任?”

　　姚女士微笑，算是感谢我为她减压，继续问：“精神压力真能把人整抑郁?”

　　我告诉她，科学家曾用小鼠做实验，结果证实：慢性压力会导致小鼠的神经元功能改变，产生社交回避、消极自闭、欲望丧失等抑郁症症状。当压力源消除，小鼠的社交回避程度就下降了。这个实验可以证明压力的危害。

　　“人在极端的精神压力之下，可以一夜白头。”我说，“当人遇到重大负面事件，比如失恋、离婚、亲人过世、失手杀人等，通常会呆若木鸡、手足无措、大脑一片空白，这都是精神压力造成的。慢性压力同样可以毁掉人的精神，这样的压力包括长期失业、失去自由、长期患病、被人诬陷、长期艰苦工作等。”

　　姚女士插话：“学习压力对小松来说算是一种‘长期艰苦劳作’吧?”

　　我说：“确切地说，是‘小松感觉到的学习压力’给他造成了长期困扰，加上升入高中之后学习成绩下滑，让他的自尊心和自信心受到打击，渐渐陷入抑郁。”

　　姚女士问：“为什么您不直接说学习压力，而要说‘小松感觉到的学习压力’呢?”

　　我说：“因为学习压力对大家是一样的，但每个孩子的心理素质不同，感觉到的压力就会有很大差别。小松的同学有多少得抑郁症的?”

　　姚女士神情黯然：“可能只有小松一个倒霉蛋吧。”

　　临床调查显示，12～18岁是抑郁症的高发期。这个年龄段的孩子正处于青春期，迫切需要了解自己、寻求互动，也很容易陷入迷茫，急需外界的支持。如果他们发展自己的愿望长期被外界压制，成长中的各种压力，就会诱发抑郁症。

　　具体来说，以下3类孩子更容易在心里积累压力—

　　1.性格敏感的孩子

　　性格敏感的孩子有4个明显特征：擅长深度处理信息、容易过度接受刺激、共情力强、直觉敏锐。这样的孩子在生活中容易受到惊吓，容易感受到危险、威胁，更喜欢深度思考。

　　2.被长期压制的孩子

　　父母通常要求孩子在公共场合守规矩、讲礼貌，如果孩子调皮捣蛋，会受到家长的训斥，不许孩子表现出攻击性。长期被父母压制，孩子会养成自我否定的习惯，而长期的自我否定会形成慢性压力，使孩子陷入低落消极状态。

　　3.依赖互联网的孩子

　　美国心理学家针对6500名12～15岁青少年的研究发现，每天浏览社交媒体超过3小时的青少年更容易出现抑郁、焦虑、攻击性和反社会行为等心理健康问题。

　　具体来说，每天使用社交媒体超过6小时的孩子，出现心理问题的风险会增加78%，使用时间3～6小时的人风险增加60%，而使用时间0.5～3小时的人风险增加37%，使用时间少于30分钟的人风险则小于23%。

　　美国儿科学会甚至提出“Facebook抑郁症”的概念，认为青少年频繁接触Facebook及其创造的各种流行元素，是导致青少年出现抑郁症的主要原因之一。

　　心理学家解释，玩手机这种唾手可得的快乐会提高孩子的快乐阈值，使孩子不愿再去找别的乐子。比如，以前的孩子喜欢奔跑，去草地上抓蚱蜢，现在的孩子嫌跑一身臭汗又累又不舒服，不如躺着玩手机轻松快乐。

　　父母最好的抚慰方式是带孩子多体验爱、尊重、支持、包容等积极情绪。只有父母先积极起来，才能感染孩子也高兴起来

　　姚女士坦言，小松属于性格敏感的孩子，爸爸出差的时候，他会要求陪妈妈睡。虽然他嘴上不说害怕，但眼神暴露了一切。

　　“我丈夫是转业军人，给小松定的规矩特别多。”姚女士说，“比如，小松在家说话不许高声，更不许发脾气，被批评时不许顶嘴、不许哭泣。小松很努力地做到了，但好像是不得不做，很委屈。”

　　我说：“父母应该给孩子定规矩，帮助孩子养成好习惯，但必须给孩子留出宣泄负面情绪的渠道。要知道，被压抑的负面情绪不会消失，而是以其他方式表达出来，比如抑郁。”

　　姚女士问：“现在小松在家养病，我和丈夫应该做些什么呢?”

　　我告诉她，父母的心态很重要，与其愧疚自责、焦虑不安，不如振作起来，调整心态，帮助小松渡过难关，走出抑郁的阴影。

　　1.密切观察，加强交流

　　小松已经被确诊为中度抑郁症，不宜长时间独处，建议父母轮流在家陪伴。在陪伴的过程中，父母要密切观察小松的言谈举止，不责备、不说教，建立亲子间的信任。

　　“如果能引导小松多表达就更好了。”我说，“心理学认为，表达即宣泄，而宣泄负面情绪对抑郁症来说，效果可能会好于药物的疗效。”

　　2.玩些疯狂的游戏

　　疯狂的游戏，比如坐过山车、冲浪、开卡丁车、蹦极，是“高度紧张然后全然放松”的活动，可以极大地缓解小松的精神压力。

　　3.多体验积极情绪

　　小松陷在抑郁情绪里，听不进去大道理，但可以被另一种情绪感染，所以，父母最好的抚慰方式是带孩子多体验爱、尊重、支持、包容等积极情绪。只有父母先积极起来，才能感染孩子也高兴起来。

　　咨询结束时，我对姚女士说：“抑郁症是日积月累的产物，康复也需要一个过程。父母在这个过程中能起到的最大作用，就是让孩子认同自己有价值、值得被爱。所以，加油!”